推理诊病:大哥,你老婆下药了!
“出什么事了?赶紧说!”
许主任顿时焦急的盯着小孙大声问道。
“许主任!就在刚刚,这名患者突发呕吐症状!谷丙转氨酶水平和谷氨酰转肽酶水平突然暴涨!”
小孙立即说道。
“突然暴涨?!”
林易几人听到回答之后猛然一惊!
这两种酶水平暴涨暴跌,那就意味着一种疾病,肝衰竭!
“这……这是怎么回事?”
许主任眉头紧蹙,十分疑惑加震惊的盯着林易。
因为肝衰竭正是红斑狼疮发展过程中的一个重要标志!
现在患者所表现出来的症状,都完全符合红斑狼疮的症状!
但是红斑狼疮检测又是呈阴性!
林易此时也是有些想不通。
患者的症状发展轨迹明明就是遵循红斑狼疮来的…………
怎么会是阴性呢?
难道他们真的碰到了两次检测都呈现假阴性的情况?
“许主任,咱们要不再给患者做一次红斑狼疮检测吧,他的这症状就是红斑狼疮的,完全符合啊,我就不信这个邪了!”
程四海顿时看向许主任,对他说道。
“嗯………也好。”
许主任思考了片刻,点了点头。
因为现在确实是这样,患者表现出来的症状完全就是按照红斑狼疮来的。
现在患者情况紧急,如果是进行治疗,也只能是按照红斑狼疮进行治疗。
而如果不进行确诊,就直接治疗是有很大风险性的!
治疗红斑狼疮,需要对患者静脉注射环磷酰胺,去血浆!
可患者体内的红细胞正在溶解,如果去血浆,就将冒着极大的风险!
所以不到万不得已的情况下,是不会贸然直接治疗的!
“小孙,你赶紧去安排吧!”
得到许主任的通知,程四海立即对小孙安排道。
“好!”
小孙立即答应一声,转身向外走去。
“等一下,不要去了!”
突然,一旁没有说话的林易喊道。
众人不禁一愣,纷纷把目光看向林易。
“怎么了,林医生,你有什么不同意见吗?”
许主任不由疑惑的看着他问道。
“不用查了,不是红斑狼疮。”
林易沉声说道。
“什么?”
听到林易直接否定了这个可能,在场几人不禁一愣,不明所以。
“你……你为什么这样说?”
片刻之后,许主任看着他问道。
“时间对不上。”
林易简洁答道。
“时间对不上?什么时间?”
众人更是一头雾水。
直播间的水友也是一脸懵的看着屏幕:
“兄弟们。关键时刻来了!主播这是发现什么了!”
“主播应该是心里有数了,不然不会说的这么肯定!”
“这是不是意味着迷题马上就要解开了?”
“主播就是牛批啊,每次都不让我们失望!”
“赶紧说吧,迫不及待了!”
林易看着他们几人,开口说道:
“我刚才问过患者的女友了,患者出现症状是在23天以前。”
“从他出现症状,到红细胞的数值下降,再到现在出现肝衰竭的症状,只有这短短的23天,太短了!”
说到这,林易停顿了一下,随后继续说道:
“据我所知,红斑狼疮患者,发展到肝衰竭的阶段,至少要在三个月以上的时间!”
“而他的发病时间,实在是太短了!”
确实,刚才听到患者出现了肝衰竭的症状,林易也是立即感到非常符合红斑狼疮。
但是随后一想,就察觉到了他的发病时间极短,仅仅只有23天的时间,就已经发展到了肝衰竭症状,所以很是不对劲,并不符合红斑狼疮的发病周期!
“如果………仅仅是因为时间的话,我觉得并不能否定红斑狼疮。”
“没准他的疾病就就是发作时间快呢!有所变异。”
突然,一旁的程四海提出了反驳的意见。
众人把目光看了过去。
“不会的,全球来说,病情发展速度最快的一位红斑狼疮患者,从出现症状到肝衰竭,也是用了八十二天的时间!”
林易没有任何犹豫,直接回道。
林易此话一出,众人更是一惊。
他们没有想到这种病例林易都能信手拈来。
虽然不知道他说的这个数据对不对。
但他总不至于胡编一個病例出来吧。
要是那样的话,他也太………
“那………林医生,你有什么想法吗?”
许主任还是选择相信了林易的分析,于是盯着他问道。
“没有……”
林易摇了摇头。
这…………
众人更是一阵无语。
本来看他一副胸有成竹的样子,还以为他已经心中有了定论。
结果就这………
直播间的水友更是吐槽起来:
“卧槽!真是服了主播这个老六!”
“看刚才那架势,我还以为有什么结论了呢!”
“结果直接来个不知道?”
“真是浪费感情啊!”
“也太虚张声势了吧!”
林易看着他们的表情,不禁说道:
“虽然我现在不能推断出具体是什么疾病。”
“但是我能够确定的就是,绝对不是红斑狼疮。”
“我感觉………更像是一种急性病,或者……慢性中毒。”
程四海听完林易的话,直接说道:
“可是我们已经把能够想到的急性病都已经想到了,还有一些常规的毒性检测我们也都给他做了,没有发现问题。”
“而且如果真的是慢性中毒的话,那他来到医院之后症状应该是有所减轻才对!”
“毕竟到了医院,所处的环境都已经发生了改变,他的中毒源头应该被切断了才对。”
林易不禁叹了一口气,说道:
“话说这么说……”
“但是不到最后一刻,我们还是不要对他按照红斑狼疮进行治疗,那样实在太危险了!”
“现在这种情况,我们已经完全没有头绪了,我觉得,只有等待新的症状出现,才有机会。”
程四海摇摇头,说道:
“那我们现在就只能等了呗?算了,小孙,你还是先去再给他做个红斑狼疮检测吧,干等着也是等着!”
“好!”
随后,小孙走出了办公室。
………………
第二天一早。
众人继续汇聚在许主任办公室内?
“检查结果出来,还是呈阴性!”
小孙对他们汇报着结果。
众人听到这个结果后,彻底死心了!
三次检测都是阴性,患者不可能是红斑狼疮了!
办公室内的气氛顿时陷入一片沉寂。
每个人都心有所想,各自思考着。
这时,办公室门被骤然敲响!
“进!”
许主任眼睛一亮,立即喊道。
紧接着,一名护士直接冲了进来,慌忙说道:
“许主任,患者他直肠大出血了!出现了失血性休克,你们赶紧去看看吧!”
“什么?!”
这一句话,如同一声炸雷在众人耳旁响起。
所有人都“噌”的一下从椅子上起身。
“这内出血的情况更严重了!”
程四海忍不住大声说道。
“走!我们赶紧去看看!”
许主任招呼一声,众人便赶紧走出了办公室,向患者的病房走去。
“快将患者推入抢救室!”
“血管造影,检查他的出血点!快!”
众人在抢救室内一顿操作,对患者进行抢救!
“雪花……不要碰我,你去一边去……快起来……”
突然,躺在抢救台上的患者口中不断喃喃道。
“雪花?哪下雪了,他说什么呢?”
旁边护士不禁疑惑道。
林易看到这一幕却是眼睛猛的睁大,心中一阵惊骇!
这是……出现幻觉了!
新的症状又出现了!
许主任几人也是发现了这一点!
“这………肠道大出血,还伴有严重的血液动力学障碍,以及肝功能衰竭!”
“最主要的是,现在竟然还出现幻觉了!”
“红斑狼疮的又一症状出现了!”
“这到底是怎么回事啊?”
程四海脸色猛变,惊疑的说了起来。
此时,所有人的心中都不禁升起一丝寒意。
诡异,实在是太诡异了!
已经做了三次红斑狼疮检测,都是呈现阴性。
但是患者出现的症状,全部是按照红斑狼疮来的!
这是什么情况?!
“许主任,你说………会不会是我们医院的检测设备出了问题,所以才没有检测到的。”
程四海看向许主任,试探的问道。
许主任直接瞥了他一眼,说道:
“你说呢?”
“那这是怎么回事啊?所有症状,全部都指向红斑狼疮!”
程四海不禁有些急了,大声说道。
众人此时的心态不禁有些崩了!
已经很清晰的看到了病因,但是检查结果就是阴性!
直播间的水友也不禁发起了弹幕:
“什么意思?是不是说,患者现在的症状,也是完全按照那个什么红斑狼疮来的?”
“是的,就是这个意思!”
“但是检测了三次了,都是阴性,这是啥情况?”
“不知道啊,实在是太蹊跷了!”
“哎呀,我不能跟着琢磨了,我现在感觉脑袋都疼了!”
“实在是太匪夷所思了!”
过了半晌,林易摇摇头说道:
“虽然他出现的症状与红斑狼疮很相似,但是却不是。”
“还是那句话,症状出现的时间对不上。”
“如果是出现幻觉的话,至少也是要在一年之后了!”
听到林易这话,众人眉头皱的更紧了!
道理是这么个道理,但是到底是怎么回事啊?!
“雪花,你赶紧下去!快!”
突然,患者的音量提高了起来,并且很是焦急的样子!
众人不禁被他这一声给吓了一跳!
随后,他的双手不安分起来,抓着正在给他抢救的医生的手疯狂向旁边推去。
“快下去,雪花!”
“不要乱动!”
给他抢救的医生不由大喊一声,但是却没有任何效果。
这一幕在林易的眼中闪过。
突然!
林易眼眸猛的睁大!
“他这不是幻觉!”
紧接着,林易直接说道。
“什么?不是幻觉?那是什么!”
程四海不禁疑惑的看向林易,向他问道。
都这样了,不是幻觉?
难道天上真的在下雪花吗?
是他傻还是我们傻?
直播间的水友也不禁讨论起来:
“这怎么可能不是幻觉呢?”
“是啊,他明显是一直在那说胡话呢!”
“他现在一副很不清醒的样子!”
“说的什么乱七八糟的!”
林易摇摇头,开口道:
“他这是精神紊乱,不是幻觉!”
“大家先不要碰他了。把手都拿开!”
林易这一喊,众人不禁一愣。
这可是正在抢救啊。把手拿起来那还怎么弄?
但是林易的气场实在是太过强大,众人还是忍不住听从他的,把手从患者身上纷纷拿了下来。
“你说他是精神紊乱,和幻觉有什么区别?”
程四海不禁盯着林易,疑惑问道。
林易目光紧紧盯着抢救台上的患者,指着他说道:
“这就是区别!”
“当伱们把手从他身上拿开的时候,他就不再一直喊着雪花下去之类的话了!”
林易说完,众人这才向患者看去。
果然,他现在已经安静下来,没有了刚才的反抗已经胡言乱语。
“这就说明,他是把你们的手当做了他口中的雪花!”
“而幻觉……是指在没有客观条件刺激的情况下,所产生的知觉体验!”
“所以他明显不符合!”
“他这就是精神紊乱!”
“虽然这二者的表现有些类似,但是根源却完全不相同!”
林易说完,众人这才暗暗点头,表示理解!
这观察力,实在是太敏锐了!
刚才情况紧急,所有人的注意力都全在救人上,谁会观察这么细致,察觉到患者的感受!
“行了,赶紧救人吧!”
林易将情况判断出来之后,便朝众人大喊一声。
“救人!救人!”
众人反应过来,赶紧行动起来。
毕竟在这种千钧一发之际,可不能有一丝耽搁!
林易此时却是转身向急救室外走去。
众人目光不由看向他的背影。
“我感觉……这小子应该是有一定的想法了。”
许主任目光深邃,不由说道。
林易走出急救室后,患者的父亲吴先生以及他的女友在门口焦急的等待着!
看见林易出来之后,顿时就跑了上来。
“医生,怎么样?我儿子他情况怎么样?!”
“出什么事了?赶紧说!”
许主任顿时焦急的盯着小孙大声问道。
“许主任!就在刚刚,这名患者突发呕吐症状!谷丙转氨酶水平和谷氨酰转肽酶水平突然暴涨!”
小孙立即说道。
“突然暴涨?!”
林易几人听到回答之后猛然一惊!
这两种酶水平暴涨暴跌,那就意味着一种疾病,肝衰竭!
“这……这是怎么回事?”
许主任眉头紧蹙,十分疑惑加震惊的盯着林易。
因为肝衰竭正是红斑狼疮发展过程中的一个重要标志!
现在患者所表现出来的症状,都完全符合红斑狼疮的症状!
但是红斑狼疮检测又是呈阴性!
林易此时也是有些想不通。
患者的症状发展轨迹明明就是遵循红斑狼疮来的…………
怎么会是阴性呢?
难道他们真的碰到了两次检测都呈现假阴性的情况?
“许主任,咱们要不再给患者做一次红斑狼疮检测吧,他的这症状就是红斑狼疮的,完全符合啊,我就不信这个邪了!”
程四海顿时看向许主任,对他说道。
“嗯………也好。”
许主任思考了片刻,点了点头。
因为现在确实是这样,患者表现出来的症状完全就是按照红斑狼疮来的。
现在患者情况紧急,如果是进行治疗,也只能是按照红斑狼疮进行治疗。
而如果不进行确诊,就直接治疗是有很大风险性的!
治疗红斑狼疮,需要对患者静脉注射环磷酰胺,去血浆!
可患者体内的红细胞正在溶解,如果去血浆,就将冒着极大的风险!
所以不到万不得已的情况下,是不会贸然直接治疗的!
“小孙,你赶紧去安排吧!”
得到许主任的通知,程四海立即对小孙安排道。
“好!”
小孙立即答应一声,转身向外走去。
“等一下,不要去了!”
突然,一旁没有说话的林易喊道。
众人不禁一愣,纷纷把目光看向林易。
“怎么了,林医生,你有什么不同意见吗?”
许主任不由疑惑的看着他问道。
“不用查了,不是红斑狼疮。”
林易沉声说道。
“什么?”
听到林易直接否定了这个可能,在场几人不禁一愣,不明所以。
“你……你为什么这样说?”
片刻之后,许主任看着他问道。
“时间对不上。”
林易简洁答道。
“时间对不上?什么时间?”
众人更是一头雾水。
直播间的水友也是一脸懵的看着屏幕:
“兄弟们。关键时刻来了!主播这是发现什么了!”
“主播应该是心里有数了,不然不会说的这么肯定!”
“这是不是意味着迷题马上就要解开了?”
“主播就是牛批啊,每次都不让我们失望!”
“赶紧说吧,迫不及待了!”
林易看着他们几人,开口说道:
“我刚才问过患者的女友了,患者出现症状是在23天以前。”
“从他出现症状,到红细胞的数值下降,再到现在出现肝衰竭的症状,只有这短短的23天,太短了!”
说到这,林易停顿了一下,随后继续说道:
“据我所知,红斑狼疮患者,发展到肝衰竭的阶段,至少要在三个月以上的时间!”
“而他的发病时间,实在是太短了!”
确实,刚才听到患者出现了肝衰竭的症状,林易也是立即感到非常符合红斑狼疮。
但是随后一想,就察觉到了他的发病时间极短,仅仅只有23天的时间,就已经发展到了肝衰竭症状,所以很是不对劲,并不符合红斑狼疮的发病周期!
“如果………仅仅是因为时间的话,我觉得并不能否定红斑狼疮。”
“没准他的疾病就就是发作时间快呢!有所变异。”
突然,一旁的程四海提出了反驳的意见。
众人把目光看了过去。
“不会的,全球来说,病情发展速度最快的一位红斑狼疮患者,从出现症状到肝衰竭,也是用了八十二天的时间!”
林易没有任何犹豫,直接回道。
林易此话一出,众人更是一惊。
他们没有想到这种病例林易都能信手拈来。
虽然不知道他说的这个数据对不对。
但他总不至于胡编一個病例出来吧。
要是那样的话,他也太………
“那………林医生,你有什么想法吗?”
许主任还是选择相信了林易的分析,于是盯着他问道。
“没有……”
林易摇了摇头。
这…………
众人更是一阵无语。
本来看他一副胸有成竹的样子,还以为他已经心中有了定论。
结果就这………
直播间的水友更是吐槽起来:
“卧槽!真是服了主播这个老六!”
“看刚才那架势,我还以为有什么结论了呢!”
“结果直接来个不知道?”
“真是浪费感情啊!”
“也太虚张声势了吧!”
林易看着他们的表情,不禁说道:
“虽然我现在不能推断出具体是什么疾病。”
“但是我能够确定的就是,绝对不是红斑狼疮。”
“我感觉………更像是一种急性病,或者……慢性中毒。”
程四海听完林易的话,直接说道:
“可是我们已经把能够想到的急性病都已经想到了,还有一些常规的毒性检测我们也都给他做了,没有发现问题。”
“而且如果真的是慢性中毒的话,那他来到医院之后症状应该是有所减轻才对!”
“毕竟到了医院,所处的环境都已经发生了改变,他的中毒源头应该被切断了才对。”
林易不禁叹了一口气,说道:
“话说这么说……”
“但是不到最后一刻,我们还是不要对他按照红斑狼疮进行治疗,那样实在太危险了!”
“现在这种情况,我们已经完全没有头绪了,我觉得,只有等待新的症状出现,才有机会。”
程四海摇摇头,说道:
“那我们现在就只能等了呗?算了,小孙,你还是先去再给他做个红斑狼疮检测吧,干等着也是等着!”
“好!”
随后,小孙走出了办公室。
………………
第二天一早。
众人继续汇聚在许主任办公室内?
“检查结果出来,还是呈阴性!”
小孙对他们汇报着结果。
众人听到这个结果后,彻底死心了!
三次检测都是阴性,患者不可能是红斑狼疮了!
办公室内的气氛顿时陷入一片沉寂。
每个人都心有所想,各自思考着。
这时,办公室门被骤然敲响!
“进!”
许主任眼睛一亮,立即喊道。
紧接着,一名护士直接冲了进来,慌忙说道:
“许主任,患者他直肠大出血了!出现了失血性休克,你们赶紧去看看吧!”
“什么?!”
这一句话,如同一声炸雷在众人耳旁响起。
所有人都“噌”的一下从椅子上起身。
“这内出血的情况更严重了!”
程四海忍不住大声说道。
“走!我们赶紧去看看!”
许主任招呼一声,众人便赶紧走出了办公室,向患者的病房走去。
“快将患者推入抢救室!”
“血管造影,检查他的出血点!快!”
众人在抢救室内一顿操作,对患者进行抢救!
“雪花……不要碰我,你去一边去……快起来……”
突然,躺在抢救台上的患者口中不断喃喃道。
“雪花?哪下雪了,他说什么呢?”
旁边护士不禁疑惑道。
林易看到这一幕却是眼睛猛的睁大,心中一阵惊骇!
这是……出现幻觉了!
新的症状又出现了!
许主任几人也是发现了这一点!
“这………肠道大出血,还伴有严重的血液动力学障碍,以及肝功能衰竭!”
“最主要的是,现在竟然还出现幻觉了!”
“红斑狼疮的又一症状出现了!”
“这到底是怎么回事啊?”
程四海脸色猛变,惊疑的说了起来。
此时,所有人的心中都不禁升起一丝寒意。
诡异,实在是太诡异了!
已经做了三次红斑狼疮检测,都是呈现阴性。
但是患者出现的症状,全部是按照红斑狼疮来的!
这是什么情况?!
“许主任,你说………会不会是我们医院的检测设备出了问题,所以才没有检测到的。”
程四海看向许主任,试探的问道。
许主任直接瞥了他一眼,说道:
“你说呢?”
“那这是怎么回事啊?所有症状,全部都指向红斑狼疮!”
程四海不禁有些急了,大声说道。
众人此时的心态不禁有些崩了!
已经很清晰的看到了病因,但是检查结果就是阴性!
直播间的水友也不禁发起了弹幕:
“什么意思?是不是说,患者现在的症状,也是完全按照那个什么红斑狼疮来的?”
“是的,就是这个意思!”
“但是检测了三次了,都是阴性,这是啥情况?”
“不知道啊,实在是太蹊跷了!”
“哎呀,我不能跟着琢磨了,我现在感觉脑袋都疼了!”
“实在是太匪夷所思了!”
过了半晌,林易摇摇头说道:
“虽然他出现的症状与红斑狼疮很相似,但是却不是。”
“还是那句话,症状出现的时间对不上。”
“如果是出现幻觉的话,至少也是要在一年之后了!”
听到林易这话,众人眉头皱的更紧了!
道理是这么个道理,但是到底是怎么回事啊?!
“雪花,你赶紧下去!快!”
突然,患者的音量提高了起来,并且很是焦急的样子!
众人不禁被他这一声给吓了一跳!
随后,他的双手不安分起来,抓着正在给他抢救的医生的手疯狂向旁边推去。
“快下去,雪花!”
“不要乱动!”
给他抢救的医生不由大喊一声,但是却没有任何效果。
这一幕在林易的眼中闪过。
突然!
林易眼眸猛的睁大!
“他这不是幻觉!”
紧接着,林易直接说道。
“什么?不是幻觉?那是什么!”
程四海不禁疑惑的看向林易,向他问道。
都这样了,不是幻觉?
难道天上真的在下雪花吗?
是他傻还是我们傻?
直播间的水友也不禁讨论起来:
“这怎么可能不是幻觉呢?”
“是啊,他明显是一直在那说胡话呢!”
“他现在一副很不清醒的样子!”
“说的什么乱七八糟的!”
林易摇摇头,开口道:
“他这是精神紊乱,不是幻觉!”
“大家先不要碰他了。把手都拿开!”
林易这一喊,众人不禁一愣。
这可是正在抢救啊。把手拿起来那还怎么弄?
但是林易的气场实在是太过强大,众人还是忍不住听从他的,把手从患者身上纷纷拿了下来。
“你说他是精神紊乱,和幻觉有什么区别?”
程四海不禁盯着林易,疑惑问道。
林易目光紧紧盯着抢救台上的患者,指着他说道:
“这就是区别!”
“当伱们把手从他身上拿开的时候,他就不再一直喊着雪花下去之类的话了!”
林易说完,众人这才向患者看去。
果然,他现在已经安静下来,没有了刚才的反抗已经胡言乱语。
“这就说明,他是把你们的手当做了他口中的雪花!”
“而幻觉……是指在没有客观条件刺激的情况下,所产生的知觉体验!”
“所以他明显不符合!”
“他这就是精神紊乱!”
“虽然这二者的表现有些类似,但是根源却完全不相同!”
林易说完,众人这才暗暗点头,表示理解!
这观察力,实在是太敏锐了!
刚才情况紧急,所有人的注意力都全在救人上,谁会观察这么细致,察觉到患者的感受!
“行了,赶紧救人吧!”
林易将情况判断出来之后,便朝众人大喊一声。
“救人!救人!”
众人反应过来,赶紧行动起来。
毕竟在这种千钧一发之际,可不能有一丝耽搁!
林易此时却是转身向急救室外走去。
众人目光不由看向他的背影。
“我感觉……这小子应该是有一定的想法了。”
许主任目光深邃,不由说道。
林易走出急救室后,患者的父亲吴先生以及他的女友在门口焦急的等待着!
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